お知らせ

令和5年6月1日より、千曲市内にある大志会特養

①森の里、②科野の里(千曲市在住の方に限る)、③杏寿荘

以上、3施設の一括申込が可能となりました。

入所申込をご希望の方は、以下のファイルをダウンロードのうえ

添付書類を添えてお申し込みください。

なお、申込は、各施設にて受け付けております。

<入所申込書 及び 記入例>

① 要介護度3以上の方

  入所申込書.xlsxをダウンロード

② 要介護度1 又は 2の方  (特例入所用)

  特例入所申込書.xlsxをダウンロード  

<入所申込に係る情報提供票>

 入所申込に係る情報提供票.xlsxをダウンロード   

<入所申込に必要な書類> ※添付書類は次の②及び③

① 入所申込書

② 介護保険被保険者証の写し

③ 情報提供票(介護支援専門員、病院ケースワーカーにご記入をお願いするもの)